Завершение лактации — такой же естественный процесс, как и само грудное вскармливание. Каждая мама самостоятельно решает, когда и почему стоит закончить кормление грудью. Вне зависимости от обстоятельств, этот процесс должен быть безопасным и комфортным для пары «мама-ребенок». Этим требованиям отвечает мягкий и физиологичный способ завершения грудного вскармливания. Но некоторые женщины хотят быстрее подавить образование молока. Для этого они принимают таблетки для прекращения лактации.
Содержание статьи
Препараты для подавления выработки молока действительно могут дать желаемый эффект. Для этого нужно принимать их в определенный период лактации и наблюдаться у врача. Кроме того, женщина должна понимать, с какими последствиями она может столкнуться. Часто таблетки «от лактации» не исключают необходимости сцеживаться. То есть грудь все равно может нуждаться в дополнительных мерах по подготовке к сворачиванию естественного вскармливания. Чтобы избежать разочарований, проблем с самочувствием и нежелательных рисков, женщине следует осознанно делать подобный выбор.
Таблетки для прекращения лактации: принцип действия
На рынке медикаментов можно найти несколько препаратов, которые способны влиять на секрецию молока. Наиболее известные — «Бромокриптин», «Достинекс», «Агалатес», «Берголак». Однако, несмотря на разные торговые марки, в их составе одни и те же действующие вещества — бромокриптин или каберголин.
Это частично или полностью синтетические производные алкалоида спорыньи, то есть вида грибов. Они обладают прямым ингибирующим (подавляющим) действием на выработку основного гормона лактации, пролактина. За счет этого происходит снижение молочной секреции.
Для получения заметного эффекта от приема препаратов для прекращения лактации концентрация пролактина в крови должна быть очень высока. В жизни кормящей женщины такой момент наступает сразу после родов, и длится он около одной-двух недель. После этого выработка пролактина запускается только в процессе сосания груди. И чем чаще ребенок кормится, тем стабильнее уровень этого гормона. И наоборот. Это означает, что на объемы грудного молока можно успешно влиять без медикаментов, лишь регулируя число прикладываний.
Иногда от кормящих мам можно услышать формулировку «таблетки для сжигания грудного молока». Или «таблетки, чтобы перегорело грудное молоко». Эти фразы стали привычными в сообществе мам. Вероятно, под ними подразумевается частичное или полное исчезновение молока. Но с точки зрения физиологии в организме женщины не бывает процессов, которые можно было бы описать подобным образом. При угасании лактации секрет всасывается обратно в кровь. Продукция нового молока замедляется. Так происходит даже тогда, когда этот процесс сопровождается лактостазом, маститом с повышенной температурой и лихорадочным состоянием.
Вопросы безопасности и рекомендации ВОЗ
В инструкциях к некоторым препаратам на основе каберголина прописано противопоказание или осторожное применение в период грудного вскармливания. Подавление физиологического послеродового или уже установившегося молокообразования с их помощью возможно только при медицинской необходимости. Иными словами, таблетки для «остановки» лактации должны быть назначены исключительно врачом.
Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует физиологичный способ завершения лактации. Он сводится к следующим мерам.
- Периодические сцеживания. Лишь небольших объемов секрета при ощущении переполненности груди.
- Удобное белье. Для поддержки бюста.
- Симптоматическая помощь. Для облегчения состояния допустимы, например, болеутоляющие средства.
Эта схема подойдет и для исключительных ситуаций: мертворождения, абортов, гибели ребенка вскоре после появления на свет. А также при ВИЧ-инфекции у матери и других заболеваний, при которых противопоказано кормление грудью.
Побочные эффекты
Фармакологическое прерывание образования молока более не считается полезным. Еще в 1989 году американское Управление по контролю над качеством продуктов питания и медикаментов признало лекарства «от лактации» неэффективными. Они не предупреждают, а тормозят молочную секрецию. И, к тому же, сопровождаются опасными рисками для здоровья и жизни женщины.
Противопоказания
Более того, исследований о влиянии каберголина на кормящих женщин и их грудных младенцев не проводилось. Неизвестно, выделяется ли вещество в материнское молоко, и в каком количестве. Препараты для подавления выработки пролактина имеют обширный перечень противопоказаний:
- беременность;
- сверхчувствительность к компонентам лекарства;
- артериальная гипертензия;
- нарушения функций сердца;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- проблемы печени и легких;
- психозы.
Виды препаратов и их особенности
В аптеках можно найти с десяток разных таблеток «от лактации», и отзывы матерей о них достаточно противоречивые. Кому-то они помогли, другие не увидели результата, третьи ощутили на себе неприятное побочное влияние. Важно понимать, что опыт каждой матери уникален. Поэтому, если решение о приеме медикаментов все же принято, не стоит основывать его на личном мнении других женщин.
«Бромокриптин»
Чаще всего в продаже встречается препарат производства Венгрии. Обладает наиболее выраженными и опасными побочными эффектами, включая инфаркт миокарда, инсульт и даже смертельный исход. На первом этапе выписывают по 1,25 мг дважды в сутки. Далее инструкция предписывает увеличить дозу до 2,5 мг за один прием.
Длительность лечения варьируется в пределах двух недель. Если нужно лишь немного снизить выработку молока, терапия будет короче — всего лишь три-пять дней.
«Достинекс»
Страна-производитель — Италия. Одна таблетка содержит 0,5 мг каберголина. Согласно инструкции, если необходимо предотвратить первичную секрецию пролактина в раннем послеродовом периоде, назначают разовый прием 1 мг вещества в первый же день после родоразрешения.
Когда стоит задача затормозить лактацию на поздних сроках, достаточно принять 0,5 мг в сутки, разделив дозу на два раза. Продолжительность приема — два дня.
Производитель отмечает, что перед употреблением препарата следует оценить состояние сердечно-сосудистой системы кормящей матери. А по отзывам кормящих мам, прием «Достинекса» для прекращения лактации не отменял необходимости иногда подсцеживать грудь.
«Агалатес»
Срана-производитель — Чехия. Выпускается в форме таблеток с содержанием каберголина 0,5 мг. Вспомогательные вещества — лактоза, лейцин и стеарат магния. Рекомендуется применять во время еды. Дозировка «Агалатеса» такая же, как у «Достинекса»: 1 мг употребляют однократно.
Если нужно предотвратить первичную выработку молока после родов, средство принимают в течение суток после родоразрешения. О режиме приема «Агалатеса» для прекращения лактации в более поздние сроки ничего не указано, и это подтверждают отзывы мам.
«Берголак»
Схема приема та же, что у «Достинекса». По некоторым отзывам, «Берголак» — более бюджетное решение для прекращения лактации. Это отечественный препарат, действие которого не отличается от импортных аналогов. Концентрация активного вещества в одной таблетке — 0,5 мг.
Действия мамы после приема лекарства
Даже выпив какой-либо препарат для подавления лактации, может потребоваться время от времени слегка сцеживать накопившееся молоко. Если этим пренебречь, вероятность застоя (лактостаза) и последующего мастита возрастает. Что еще делать маме, которая изучила отзывы, посоветовалась с доктором и все же решила попробовать таблетки «от лактации»?
- Следить за своим самочувствием. Забота о малыше не прекращается и в период сворачивания лактации. Поэтому при любых непривычных симптомах после приема лекарства маме следует оперативно связаться с врачом. Возможно, потребуется снизить дозу или прибегнуть к дополнительным мерам для устранения побочных эффектов.
- Не допускать переполнения железы. Если женщина почувствовала, что грудь начинает переполняться, ей следует немного сцедить ее руками. Продолжать процедуру имеет смысл до тех пор, пока не исчезнет дискомфорт. В такой ситуации нет задачи удалить все молоко до последней капли. Важно лишь вовремя отследить факт переполнения и справиться с излишками молока.
- Соблюдать режим сцеживаний. Опорожнять железу стоит только при чрезмерном скоплении секрета. Если мама не испытывает такой потребности, можно не проводить никаких манипуляций с грудью. В зависимости от ситуации в первое время может потребоваться слегка опустошать альвеолы несколько раз в сутки. Постепенно количество сцеживаний уменьшается, как и их продолжительность.
Бывает, что советы подруг, близких или чужие отзывы влияют на решение женщины попробовать таблетки для подавления лактации. Чуть позже такой эмоциональный выбор порой вызывает смятение, волнение и сожаление кормящей мамы. Но при желании она всегда может возобновить кормление грудью. Важно выдержать период выведения лекарства из организма. Затем, в зависимости от конкретных обстоятельств, следует восстановить выработку молока в нужном количестве для питания ребенка. Иногда бывает достаточно продолжить грудное вскармливание в прежнем режиме. В других случаях требуется дополнительная стимуляция груди в виде сцеживаний. Четкую схему возвращения к естественному вскармливанию поможет разработать консультант по лактации.
